Ліки як хот-доги: експерти критикують ідею продажу препаратів на АЗС
14 Січня 11:46
РОЗБІР ВІД 
Уряд дозволив реалізувати лікарські препарати через АЗС, доповнивши постанову №1803. Вже незабаром на заправках почнуть продавати безрецептурні ліки через працівників або вендингові автомати. Експертні думки щодо цього нововведення розділилися. У чому плюси та мінуси нової точки продажу на трасах – з’ясовував «Комерсант Український»
З революційною пропозицією торгувати ліками на АЗС виступила Держлікслужба України, керівника якої було звільнено в кінці минулого року через негативну оцінку його діяльності. Уряд підтримав ідею видачі ліцензій АЗС на торгівлю ліками, але за умови дотримання правил зберігання та організації доставки. Для ліків має бути виділена спеціальна зона – окремо від інших товарів. Продаватимуть їх співробітники заправки, а контроль за дотриманням правил покладений на фармацевтів.
Переліку препаратів для торгівлі на АЗС немає
Фармацевти одностайно зазначають, що ліки – це не звичайний товар, а об’єкт суворого держнагляду. Аптеки працюють за жорсткими правилами: ліцензія, кваліфікований персонал, контроль зберігання, професійні консультації та нагляд. АЗС працюють за іншою логікою, де ліки ризикують стати звичайним споживчим товаром. Це не чесна конкуренція, а гра за різними правилами.
Головне – на АЗС дозволять продавати близько 3400 безрецептурних препаратів (35% ринку), не створюючи аптеки. При цьому близько 400 з цих препаратів, заборонених МОЗ для реклами через ризики самолікування (Анальгін, Барбовал, Аскофен тощо), можна буде продавати без фармацевтичного контролю. Це збільшує ризики виникнення «сірого» ринку, обігу фальсифікованих чи прострочених ліків. Крім того, ціни на АЗС можуть бути значно вищими, а контролювати їх буде складніше.
«Головне питання – які саме препарати дозволять продавати через АЗС. Списку немає. А за кермом не можна приймати ліки, що викликають сонливість, сповільнення реакції чи зниження концентрації, як-от деякі протизастудні засоби, антигістамінні першого покоління, знеболювальні, заспокійливі та препарати від кашлю з кодеїном. І всі вони – безрецептурні», – розповідає у коментарі «Комерсант Український» лікар-терапевт Маргарита Клименко.
Вона застерігає, що відсутність фармацевта, який міг би проконсультувати, небезпечна: прийняття неправильного лікування водієм може призвести до ДТП.
Проблема в контролі
Експерт з ліцензування Володимир Смирнов вважає, що твердження про те, що конкуренція з АЗС знизить ціни в аптеках, викликає в економістів гірку усмішку.
«Бізнес-модель будь-якої заправки будується на convenience pricing – націнці за зручність. Ви бачили на АЗС воду чи шоколад дешевше, ніж у супермаркеті? Ні, там все дорожче на 30-50%. Очікувати, що мережі, які продають хот-доги з потрійною націнкою, раптом стануть соціальними донорами дешевих ліків – це наївно», – підкреслює він.
На його думку, висока ціна – менше зло. Більше зло – це відсутність контролю. Ліки – це хімічні сполуки, чутливі до температури. Аптеки витрачають величезні кошти на клімат-контроль та холодильне обладнання, їх регулярно перевіряє Держлікслужба. Хто контролюватиме тисячі вендингових автоматів на трасах? Що станеться з сиропом чи таблетками, які пролежали доба в розпеченому на сонці автоматі в липні або перемерзли в січні? Це вже не ліки – це потенційна отрута. І коли у пацієнта виникнуть ускладнення, пред’явити претензії буде нікому: касир на заправці за це не несе відповідальності.
Ліки мають відпускати фармацевти
Як зазначив народний депутат Сергій Кузьминих, державне регулювання не може зводитися до простого множення «точок продажу». Ліки – це не снеки.
«Продаж ОТС-препаратів без контролю, без консультації, без фармацевтичної послуги – це не про доступність. Це прямий шлях до ускладнень та шкоди здоров’ю людей», – написав нардеп у своєму Telegram-каналі.
Він заявив, що послідовно виступає проти продажу ліків неспеціалістами, оскільки це небезпечно для пацієнтів і знецінює професію фармацевта.
АЗС готові до торгівлі ліками
Однак боротися проти продажу ліків через АЗС буде непросто. Як розповіла на умовах анонімності одна з завідувачок аптеки, нова точка реалізації просувається одним з українських фармвиробників. Їхня продукція, що залягає на складах, вже продається через «Укрпошту», тепер черга за АЗС.
Менеджер однієї з АЗС мережі OKKO Інна Тищенко каже, що чекає чітких інструкцій. Виділити окремий кут для стелажа з ліками чи вендингового апарата – не проблема.
«Ніхто не відмовляється від прибутку. Якщо розширити асортимент, виручка буде більшою. До торгівлі продуктами чи навіть алкоголем на АЗС теж прийшли поступово. Так що й ліки можуть прижитися», – вважає менеджер.
Наразі очевидно одне: потрібно ще добре опрацювати ліцензійні умови та чітко визначити, хто і як перевірятиме дотримання всіх вимог щодо ліків на тисячах АЗС за сотні кілометрів від міст.
Авторка: Алла Дуніна
