Лекарства на линии огня: как государство обеспечивает прифронтовые больницы в 2026 году
25 февраля 10:55
ЭКСКЛЮЗИВ
Несмотря на войну и ежедневные обстрелы, система централизованных закупок Минздрава продолжает поставлять медикаменты даже в города, которые живут под звуки артиллерии.
В ответах на запрос «Коммерсант Украинский» Министерство здравоохранения обозначило механизм обеспечения больниц и объяснило, почему невозможно назвать единый процент «обеспеченности базовыми препаратами».
В Минздраве отмечают: понятие «базовые жизненно необходимые медикаменты» не имеет четко определенного нормативного перечня в рамках отдельной бюджетной программы. Потребности существенно различаются в зависимости от профиля больницы, количества пациентов и региона.
Централизованные закупки осуществляет ГП «Медзакупки Украины» в соответствии с приказом МЗ №589 от 28 февраля 2020 года. Ежегодно министерство утверждает 100% сводную потребность в лекарственных средствах и медвиробах по программе КПКВК 2301400 — «Обеспечение медицинских мероприятий отдельных государственных программ и комплексных мероприятий программного характера».
Фактически оценка обеспечения возможна только в разрезе конкретных международных непатентованных названий и программ лечения. Обобщенный «процент обеспечения базовыми лекарствами», подчеркивают в Минздраве, не отражал бы реальной картины.
В то же время предприятие ежеквартально проводит мониторинг остатков, чтобы не допустить падения запасов ниже неснижаемого уровня или накопления излишков — как на уровне областей, так и отдельных медучреждений.
За последние шесть месяцев системных сбоев в поставках государство не констатирует, однако признает: по отдельным позициям случались просрочки. Причины — недобросовестность поставщиков или производственные трудности. В ответ «Медзакупки» ведут претензионно-исковую работу: только за 2025 год в госбюджет взыскано почти 72 млн грн штрафов и пени (около 60 договоров).
Чтобы минимизировать риски, закупки часто разделяют на несколько процедур и поставки несколькими партиями. Кроме того, введен механизм отклонения тендерных предложений компаний, которые ранее срывали поставки.
Прифронтовые регионы: логистика под обстрелами
Самый чувствительный вопрос — ситуация на прифронтовых территориях.
Несмотря на риски безопасности, поставки продолжаются в регионы, где идут боевые действия. В частности, медикаменты доставляются в Славянск и Краматорск в Донецкой области.
Речь идет не только о базовых препаратах экстренной помощи. По данным Минздрава, в эти города поставляют:
- препараты для развития донорства крови;
- лекарства для лечения онкологических заболеваний;
- терапию для пациентов с гемофилией и рассеянным склерозом;
- препараты для орфанных заболеваний, иммунодефицитов, муковисцидоза;
- средства для лечения легочной артериальной гипертензии, ювенильного ревматоидного артрита;
- слуховые аппараты и другие медицинские изделия.
Фактически речь идет об обеспечении непрерывности сложных и дорогостоящих курсов лечения, прерывание которых может иметь критические последствия.
Оборудование: ставка на диагностику и «тяжелую» медицину
В 2025–2026 годах закупки медицинского оборудования осуществляются по нескольким бюджетным программам, в частности КПКВК 2301400, КПКВК 2301800 («Реализация публичных инвестиционных проектов МОЗ») и в рамках фандрейзинговой платформы UNITED24.
В рамках программы Ukraine Facility от ЕС закуплены МРТ, рентгенологические системы и оборудование для центров ядерной медицины — прежде всего для улучшения диагностики онкологии. Через UNITED24 профинансированы, в частности, рентген-оборудование, инкубаторы интенсивной терапии новорожденных и бронированные автомобили для эвакуации раненых.
Отдельно в 2025 году приобретено специализированное оборудование для Института сердца МЗ Украины. Официально система централизованных закупок работает стабильно даже в прифронтовых регионах. В то же время МЗ избегает обобщенных показателей обеспечения «базовыми лекарствами», объясняя это разницей потребностей между учреждениями.
Реальная ситуация, как следует из ответов министерства, — это баланс между сложной логистикой, контрактной дисциплиной поставщиков и постоянным мониторингом запасов. И пока государство взимает десятки миллионов гривен штрафов с недобросовестных компаний, в Славянске и Краматорске продолжают получать препараты для онкобольных, пациентов с редкими заболеваниями и тех, кто нуждается в неотложной помощи ежедневно.
