Ліки на лінії вогню: як держава забезпечує прифронтові лікарні у 2026 році
25 Лютого 10:55
ЕКСКЛЮЗИВ
Попри війну та щоденні обстріли, система централізованих закупівель МОЗ продовжує постачати медикаменти навіть у міста, що живуть під звуки артилерії.
У відповідях на запит «Комерсант Український» Міністерство охорони здоров’я окреслило механізм забезпечення лікарень та пояснило, чому неможливо назвати єдиний відсоток «забезпеченості базовими препаратами».
У МОЗ наголошують: поняття «базові життєво необхідні медикаменти» не має чітко визначеного нормативного переліку в межах окремої бюджетної програми. Потреби суттєво різняться залежно від профілю лікарні, кількості пацієнтів та регіону.
Централізовані закупівлі здійснює ДП «Медзакупівлі України» відповідно до наказу МОЗ №589 від 28 лютого 2020 року. Щороку міністерство затверджує 100% зведену потребу в лікарських засобах і медвиробах за програмою КПКВК 2301400 — «Забезпечення медичних заходів окремих державних програм та комплексних заходів програмного характеру».
Фактично оцінка забезпечення можлива лише у розрізі конкретних міжнародних непатентованих назв та програм лікування. Узагальнений «відсоток забезпечення базовими ліками», підкреслюють у МОЗ, не відображав би реальної картини.
Водночас підприємство щоквартально проводить моніторинг залишків, щоб не допустити падіння запасів нижче незнижувального рівня або накопичення надлишків — як на рівні областей, так і окремих медзакладів.
За останні шість місяців системних зривів постачання держава не констатує, однак визнає: за окремими позиціями траплялися протермінування. Причини — недобросовісність постачальників або виробничі труднощі. У відповідь «Медзакупівлі» ведуть претензійно-позовну роботу: лише за 2025 рік до держбюджету стягнуто майже 72 млн грн штрафів та пені (близько 60 договорів).
Щоб мінімізувати ризики, закупівлі часто поділяють на кілька процедур і постачання кількома партіями. Крім того, запроваджено механізм відхилення тендерних пропозицій компаній, які раніше зривали поставки.
Прифронтові регіони: логістика під обстрілами
Найчутливіше питання — ситуація на прифронтових територіях.
Попри безпекові ризики, поставки продовжуються у регіони, де тривають бойові дії. Зокрема, медикаменти доставляються до Слов’янська та Краматорська у Донецьку область.
Йдеться не лише про базові препарати екстреної допомоги. За даними МОЗ, у ці міста постачають:
- препарати для розвитку донорства крові;
- ліки для лікування онкологічних захворювань;
- терапію для пацієнтів із гемофілією та розсіяним склерозом;
- препарати для орфанних захворювань, імунодефіцитів, муковісцидозу;
- засоби для лікування легеневої артеріальної гіпертензії, ювенільного ревматоїдного артриту;
- слухові апарати та інші медичні вироби.
Фактично йдеться про забезпечення безперервності складних і дороговартісних курсів лікування, переривання яких може мати критичні наслідки.
Обладнання: ставка на діагностику та «важку» медицину
У 2025–2026 роках закупівлі медичного обладнання відбуваються за кількома бюджетними програмами, зокрема КПКВК 2301400, КПКВК 2301800 («Реалізація публічних інвестиційних проєктів МОЗ») та в межах фандрейзингової платформи UNITED24.
У межах програми Ukraine Facility від ЄС закуплено МРТ, рентгенологічні системи та обладнання для центрів ядерної медицини — насамперед для покращення діагностики онкології. Через UNITED24 профінансовано, зокрема, рентген-обладнання, інкубатори інтенсивної терапії новонароджених та броньовані автомобілі для евакуації поранених.
Окремо у 2025 році придбано спеціалізоване обладнання для Інститут серця МОЗ України. Офіційно система централізованих закупівель працює стабільно навіть у прифронтових регіонах. Водночас МОЗ уникає узагальнених показників забезпечення «базовими ліками», пояснюючи це різницею потреб між закладами.
Реальна ситуація, як випливає з відповідей міністерства, — це баланс між складною логістикою, контрактною дисципліною постачальників і постійним моніторингом запасів. І поки держава стягує десятки мільйонів гривень штрафів із недобросовісних компаній, у Слов’янську та Краматорську продовжують отримувати препарати для онкохворих, пацієнтів із рідкісними захворюваннями та тих, хто потребує невідкладної допомоги щодня.
