МОЗ змінило правила госпіталізації в Україні: що потрібно знати пацієнтам
5 Серпня 11:14
Міністерство охорони здоров’я України затвердило перший єдиний Стандарт “Критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги”. Новий документ визначає єдині правила госпіталізації, продовження лікування, переведення між відділеннями та виписки пацієнтів із лікарень.
Про це повідомляє «Комерсант Український» із посиланням на Міністерство охорони здоров’я України.
Чому МОЗ змінило правила госпіталізації
У МОЗ пояснили, що критерії госпіталізації існували й раніше, однак були розпорошені між клінічними протоколами та внутрішніми документами медичних закладів.
Через це в різних лікарнях однакові клінічні випадки могли оцінюватися по-різному. Це іноді призводило до:
- необґрунтованої відмови у госпіталізації;
- надто тривалого перебування пацієнтів у стаціонарі;
- різного трактування рішень лікарями та контролюючими органами.
Новий Стандарт має уніфікувати підходи по всій країні.
В основі Стандарту — чинні настанови провідних міжнародних професійних товариств за кожним клінічним напрямом, зокрема рекомендацій Європейського товариства кардіологів Surviving Sepsis Campaign, KDIGO, ILAE та інших професійних організацій.
Методологія оцінювання обґрунтованості госпіталізації враховує міжнародний інструментарій Appropriateness Evaluation Protocol, адаптовані підходи якого протягом десятиліть використовуються в системах охорони здоров’я багатьох країн світу.
Кого стосуються нові правила
Документ є обов’язковим для:
- державних лікарень;
- комунальних медичних закладів;
- приватних клінік;
- лікарів-ФОП, які мають ліцензію на медичну практику.
Стандарт регулює надання спеціалізованої медичної допомоги дорослим пацієнтам.
Читайте нас в Telegram: важливі теми – без цензури
Коли пацієнта повинні госпіталізувати
Згідно з новими правилами, підставою для госпіталізації можуть бути:
- необхідність цілодобового медичного нагляду;
- безперервний моніторинг життєво важливих показників;
- проведення складних або інвазивних медичних втручань;
- лікування, яке неможливо організувати амбулаторно;
- відсутність безпечної альтернативи лікуванню вдома;
- критичні показники дихання, кровообігу, свідомості або лабораторних досліджень.
Окремі критерії визначені для кардіологічних, неврологічних, інфекційних, хірургічних, гастроентерологічних, урологічних та інших захворювань.
Рішення лікаря залишається головним
У МОЗ наголошують, що новий Стандарт не працює як автоматична система.
Остаточне рішення щодо госпіталізації ухвалює лікар після оцінки:
- загального стану пацієнта;
- результатів обстежень;
- супутніх захворювань;
- ризиків лікування вдома;
- можливостей конкретного медичного закладу.
Міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко підкреслив, що новий документ не обмежує право пацієнтів на стаціонарне лікування, а допомагає ефективніше використовувати ресурси лікарень.
Якщо рішення неможливо прийняти одразу
Новий Стандарт передбачає режим медичного спостереження до 24 годин.
За цей час лікарі можуть:
- провести додаткові обстеження;
- оцінити стан пацієнта у динаміці;
- ухвалити рішення про госпіталізацію;
- перевести пацієнта до профільного відділення;
- або продовжити лікування амбулаторно.
Госпіталізація можлива навіть через соціальні причини
Однією з головних новацій документа стали соціальні показання для госпіталізації.
Лікар може направити людину до стаціонару, якщо амбулаторне лікування є небезпечним через:
- відсутність житла;
- відсутність електроенергії, води чи тепла;
- ризик домашнього насильства;
- неможливість самообслуговування;
- відсутність догляду;
- неможливість користуватися необхідним медичним обладнанням удома;
- проблеми з доступом до транспорту чи медичної допомоги.
У таких випадках госпіталізація може бути тимчасовою із залученням соціальних служб.
Що означає виписка зі стаціонару
У МОЗ наголошують, що виписка не означає припинення лікування.
Після виписки пацієнта супроводжує сімейний лікар, який:
- контролює стан здоров’я;
- призначає необхідні обстеження;
- направляє до вузьких спеціалістів;
- за потреби повторно госпіталізує пацієнта.
Як госпіталізуватимуть дітей
Для дітей рішення ухвалюватиметься індивідуально.
Окремо враховуватиметься можливість родини забезпечити безпечний догляд удома. Якщо батьки не можуть цього зробити або існують ризики для здоров’я дитини, це може стати підставою для госпіталізації.
У МОЗ підкреслюють, що новий Стандарт не встановлює нові тарифи, не скорочує кількість лікарняних ліжок і не обмежує доступ до медичної допомоги, а лише запроваджує єдині прозорі правила госпіталізації по всій Україні.
Дивіться нас у YouTube: важливі теми – без цензури
