Минздрав изменил правила госпитализации в Украине: что нужно знать пациентам
5 августа 11:14
Министерство здравоохранения Украины утвердило первый единый стандарт «Критерии госпитализации пациентов для оказания стационарной медицинской помощи». Новый документ определяет единые правила госпитализации, продолжения лечения, перевода между отделениями и выписки пациентов из больниц.
Об этом сообщает «Коммерсант Украинский» со ссылкой на Министерство здравоохранения Украины.
Почему Минздрав изменил правила госпитализации
В Минздраве пояснили, что критерии госпитализации существовали и раньше, однако были разбросаны между клиническими протоколами и внутренними документами медицинских учреждений.
Из-за этого в разных больницах одинаковые клинические случаи могли оцениваться по-разному. Это иногда приводило к:
- необоснованного отказа в госпитализации;
- чрезмерно длительного пребывания пациентов в стационаре;
- различного толкования решений врачами и контролирующими органами.
Новый Стандарт призван унифицировать подходы по всей стране.
В основе Стандарта — действующие руководства ведущих международных профессиональных обществ по каждому клиническому направлению, в частности рекомендации Европейского общества кардиологов Surviving Sepsis Campaign, KDIGO, ILAE и других профессиональных организаций.
Методология оценки обоснованности госпитализации учитывает международный инструментарий Appropriateness Evaluation Protocol, адаптированные подходы которого на протяжении десятилетий используются в системах здравоохранения многих стран мира.
Кого касаются новые правила
Документ является обязательным для:
- государственных больниц;
- коммунальных медицинских учреждений;
- частных клиник;
- врачей-ФЛП, имеющих лицензию на медицинскую практику.
Стандарт регулирует оказание специализированной медицинской помощи взрослым пациентам.
Читайте нас в Telegram: важные темы – без цензуры
Когда пациента следует госпитализировать
Согласно новым правилам, основанием для госпитализации могут быть:
- необходимость круглосуточного медицинского наблюдения;
- непрерывный мониторинг жизненно важных показателей;
- проведение сложных или инвазивных медицинских вмешательств;
- лечение, которое невозможно организовать амбулаторно;
- отсутствие безопасной альтернативы лечению на дому;
- критические показатели дыхания, кровообращения, сознания или лабораторных исследований.
Отдельные критерии определены для кардиологических, неврологических, инфекционных, хирургических, гастроэнтерологических, урологических и других заболеваний.
Решение врача остается главным
В Минздраве подчеркивают, что новый Стандарт не работает как автоматическая система.
Окончательное решение о госпитализации принимает врач после оценки:
- общего состояния пациента;
- результатов обследований;
- сопутствующих заболеваний;
- рисков лечения на дому;
- возможностей конкретного медицинского учреждения.
Министр здравоохранения Виктор Ляшко подчеркнул, что новый документ не ограничивает право пациентов на стационарное лечение, а помогает более эффективно использовать ресурсы больниц.
Если решение невозможно принять сразу
Новый стандарт предусматривает режим медицинского наблюдения продолжительно стью до 24 часов.
За это время врачи могут:
- провести дополнительные обследования;
- оценить состояние пациента в динамике;
- принять решение о госпитализации;
- перевести пациента в профильное отделение;
- или продолжить лечение амбулаторно.
Госпитализация возможна даже по социальным показаниям
Одной из главных нововведений документа стали социальные показания для госпитализации.
Врач может направить человека в стационар, если амбулаторное лечение является опасным из-за:
- отсутствия жилья;
- отсутствие электроэнергии, воды или тепла;
- риск домашнего насилия;
- невозможность самообслуживания;
- отсутствие ухода;
- невозможность пользоваться необходимым медицинским оборудованием дома;
- проблемы с доступом к транспорту или медицинской помощи.
В таких случаях госпитализация может быть временной с привлечением социальных служб.
Что означает выписка из стационара
В Минздраве подчеркивают, что выписка не означает прекращение лечения.
После выписки пациента сопровождает семейный врач, который:
- контролирует состояние здоровья;
- назначает необходимые обследования;
- направляет к узким специалистам;
- при необходимости повторно госпитализирует пациента.
Как будут госпитализировать детей
Для детей решение будет приниматься индивидуально.
Отдельно будет учитываться возможность семьи обеспечить безопасный уход на дому. Если родители не могут этого сделать или существуют риски для здоровья ребенка, это может стать основанием для госпитализации.
В Минздраве подчеркивают, что новый Стандарт не устанавливает новые тарифы, не сокращает количество больничных коек и не ограничивает доступ к медицинской помощи, а лишь вводит единые прозрачные правила госпитализации по всей Украине.
Смотрите нас в YouTube: важные темы – без цензуры
